Bệnh Ménière: Rối loạn tai trong và ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống

Bệnh Ménière là gì?

Bệnh Ménière (còn gọi là tràn dịch nội dịch vô căn) là một rối loạn hiếm gặp ở tai trong (là một cấu trúc nằm sâu bên trong không thể quan sát được bằng khám tai), ảnh hưởng đến khả năng giữ thăng bằng và thính giác. Người mắc bệnh này thường gặp các triệu chứng như chóng mặt, ù tai và nghe kém. Các triệu chứng xuất hiện đột ngột, sau đó biến mất và lại tái phát nhiều lần, gây ảnh hưởng lớn đến cuộc sống hàng ngày.

Nếu không được điều trị, các triệu chứng của bệnh Ménière sẽ trở nên trầm trọng hơn theo thời gian, dẫn đến mất thính lực vĩnh viễn và chóng mặt kéo dài. Bệnh có thể lo lắng hoặc trầm cảm vì không biết khi nào cơn bệnh sẽ xảy ra.

Hình: Tai bao gồm các phần tai ngoài, tai giữa,  và tai trong. Tai trong gồm tiền đình giúp giữ thăng bằng cơ thể,  và ốc tai giúp ta nghe được.  Bệnh Meniere  một rối loạn thuộc tai trong (nguồn Medicine S, Stanford University, 2023 – Sách Giáo trình  Tai Mũi Họng Trường ĐH Y Khoa Phạm Ngọc Thạch).

Triệu chứng của bệnh Ménière 

Triệu chứng bệnh Ménière xảy ra theo từng đợt, kéo dài từ 20 phút đến 12 giờ, hiếm khi quá 24 giờ. Một số người có thể bị nhiều đợt liên tiếp, trong khi người khác có thể trải qua thời gian dài không có triệu chứng giữa các đợt.

Các triệu chứng chính bao gồm:

• Chóng mặt: Cảm giác bản thân hay xung quang quay tròn ngay cả khi  đứng yên, có thể kènbuồn nôn và nôn. Chóng mặt nhiều có thể gây mất thăng bằng và té ngã.
• Nghe kém và mất thính lực: Thường xảy ra ở một tai trong các cơn bệnh. Ban đầu, nhiều người khó nghe các âm trầm. Nếu không điều trị, tình trạng này có thể dẫn đến mất thính lực hoàn toàn.
• Ù tai: Cảm giác tai bị ù: tiếng rồ rồ, hoặc như ve kêu trong tai 
• Cảm giác đầy hoặc áp lực trong tai 

Nguyên nhân gây ra bệnh Ménière?

Hiện nay, các chuyên gia chưa biết nguyên nhân chính xác gây bệnh Ménière. Tuy nhiên, họ cho rằng sự tích tụ nội dịch tai trong đóng vai trò quan trọng. Lượng nội dịch quá nhiều có thể làm gián đoạn tín hiệu thính giác và thăng bằng gửi đến não, gây ra các triệu chứng.

Hình ảnh dịch tai trong (màu xanh) ở mê đạo màng ở tai bình thường , và tràn dịchtrong bệnh Meniere (Nguồn https://thehearingdoctor.com/hearing-resources/menieres-disease)

Một số yếu tố nguyên nhân gây tích tụ nội dịch bao gồm: bệnh lý tự miễn, nhiễm siêu vi, chấn thương đầu,… tuy nhiên không có yếu tố nguyên nhân nào một mình nó gây bệnh Meniere, mà có thể là do kết hợp nhiều yếu tố.

Xem thêm:

• Các yếu tố nguy cơ và phương pháp điều trị bệnh Ménière
• Kiểm soát cơn chóng mặt như thế nào?
• 6 bước giúp ngăn ngừa cơn chóng mặt tái phát

Tài liệu tham khảo

1. Basura GJ et al. Clinical Practice Guideline: Ménière’s Disease. Otolaryngol Head Neck Surg. 2020 Apr;162(2_suppl):S1-S55
2. Nevoux J et al. International consensus (ICON) on treatment of Ménière’s disease. Eur Ann Otorhinolaryngol Head Neck Dis. 2018 Feb;135(1S):S29-S32
3. Nauta JJ. Meta-analysis of clinical studies with betahistine in Ménière’s disease and vestibular vertigo. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2014 May;271(5):887-97
4. Casani AP et al. Report from a Consensus Conference on the treatment of Ménière’s disease with betahistine: rationale, methodology and results. Acta Otorhinolaryngol Ital. 2018 Oct;38(5):460-467